فرم اطلاعات دانش آموزی سال تحصیلی ۱۴۰۵-۱۴۰۴ مادر و پدر گرامی، دقّت داشته باشید که پر کردن این فرم به منزله‌ی ثبت نام قطعی نیست و هیچ تعهدی برای خانواده و مدرسه ایجاد نمی‌کند. اطلاعات کودک (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(ضروری) نام خانوادگی(ضروری) کدملی(ضروری) سریال شناسنامه(ضروری) سری(ضروری)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(ضروری) سال تولد(ضروری)۱۳۹۰۱۳۹۱۱۳۹۲۱۳۹۳۱۳۹۴۱۳۹۵۱۳۹۶۱۳۹۷۱۳۹۸۱۳۹۹۱۴۰۰ماه تولد(ضروری)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(ضروری)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱محل تولد(ضروری) محل صدور(ضروری) برای ثبت‌نام دانش‌آموز در سایت مدرسه، لطفاً یک آدرس ایمیل فعال در این قسمت وارد کنید.(ضروری) فرزندتان چپ دست است یا راست دست؟(ضروری) راست دست چپ دست متقاضی ورود به پایه(ضروری)پیش دبستان ۲اول دبستاندوم دبستانچهارم دبستانمهد/پیش‌دبستان/مدرسه‌ی قبلی(ضروری) نحوه‌ی آشنایی با مدرسه‌ی نور دانش(ضروری) اطلاعات سلامت کودک (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)آیا فرزندتان به ماده‌ی خوراکی، دارویی، غیرخوراکی، حساسیت یا آلرژی دارد؟(ضروری)بلهخیرچه مواردی؟(ضروری) آیا فرزندتان داروی خاصی مصرف می‌کند؟(ضروری)بلهخیرچه مواردی ؟(ضروری) آیا فرزندتان در سنجش سلامت شرکت کرده است؟(ضروری)بلهخیراطلاعات مادر (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(ضروری) نام خانوادگی سال تولد(ضروری)۱۳۴۰۱۳۴۱۱۳۴۲۱۳۴۳۱۳۴۴۱۳۴۵۱۳۴۶۱۳۴۷۱۳۴۸۱۳۴۹۱۳۵۰۱۳۵۱۱۳۵۲۱۳۵۳۱۳۵۴۱۳۵۵۱۳۵۶۱۳۵۷۱۳۵۸۱۳۵۸۱۳۵۹۱۳۶۰۱۳۶۱۱۳۶۲۱۳۶۳۱۳۶۴۱۳۶۵۱۳۶۶۱۳۶۷۱۳۶۸۱۳۶۹۱۳۷۰۱۳۷۱۱۳۷۲۱۳۷۳۱۳۷۴۱۳۷۵ماه تولد(ضروری)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(ضروری)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱کدملی:(ضروری) شماره شناسنامه(ضروری) محل صدور شناسنامه(ضروری) سریال شناسنامه(ضروری) سری(ضروری)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(ضروری) شماره موبایل مادر(ضروری) رشته تحصیلی(ضروری) مدرک تحصیلی(ضروری) شغل(ضروری)شغل را از لیست زیر انتخاب کنید.کارمند ادارات غیردولتیکارمند ادارات دولتیپزشکمعلم/استاد دانشگاههنرمندآزادعنوان شغل(ضروری) اطلاعات پدر(لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(ضروری) نام خانوادگی(ضروری) سال تولد(ضروری)۱۳۴۰۱۳۴۱۱۳۴۲۱۳۴۳۱۳۴۴۱۳۴۵۱۳۴۶۱۳۴۷۱۳۴۸۱۳۴۹۱۳۵۰۱۳۵۱۱۳۵۲۱۳۵۳۱۳۵۴۱۳۵۵۱۳۵۶۱۳۵۷۱۳۵۸۱۳۵۸۱۳۵۹۱۳۶۰۱۳۶۱۱۳۶۲۱۳۶۳۱۳۶۴۱۳۶۵۱۳۶۶۱۳۶۷۱۳۶۸۱۳۶۹۱۳۷۰۱۳۷۱۱۳۷۲۱۳۷۳۱۳۷۴۱۳۷۵ماه تولد(ضروری)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(ضروری)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱کدملی:(ضروری) شماره شناسنامه(ضروری) محل صدور شناسنامه(ضروری) سریال شناسنامه(ضروری) سری(ضروری)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(ضروری) شماره موبایل پدر(ضروری) رشته تحصیلی(ضروری) مدرک تحصیلی(ضروری) شغل(ضروری)شغل را از لیست زیر انتخاب کنید.کارمند ادارات دولتیکارمند ادارات غیردولتیآزادپزشکمعلم/استاد دانشگاههنرمندعنوان شغل(ضروری) اطلاعات خانوادگی (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)تعداد اعضای خانواده(ضروری)۳۴۵۶کودک، فرزند چندم خانواده است؟(ضروری)۱۲۳۴وضعیت زندگی فرزند(ضروری)با خانوادهمتارکهبا مادربا پدربا فرد دیگریفوت شدهاطلاعات محل زندگی (لطفاً اطلاعات ضروری را شخصی غیراز مادر یا پدر بنویسید.)آدرس کامل محل سکونت(ضروری) شماره تلفن منزل(ضروری) کدپستی منزل(ضروری) شماره تلفن برای موارد ضروری با ذکر نسبت با کودک(ضروری) نسبت(ضروری) بارگذاری اطلاعات(تقاضا داریم تصاویر واضح و با کیفیت باشند.)بارگذاری عکس پرسنلی کودک(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر شناسنامه کودک(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت واکسیناسیون کودک(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه اول شناسنامه مادر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویرصفحه دوم (ازدواج)شناسنامه مادر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویرصفحه سوم (توضیحات) شناسنامه مادر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت ملی مادر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه اول شناسنامه پدر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه دوم (ازدواج) شناسنامه پدر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه سوم (توضیحات)شناسنامه پدر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت ملی پدر(ضروری)حداکثر اندازه فایل: 16 MB.
دقّت داشته باشید که پر کردن این فرم به منزله‌ی ثبت نام قطعی نیست و هیچ تعهدی برای خانواده و مدرسه ایجاد نمی‌کند.