فرم اطلاعات دانش آموزی سال تحصیلی ۱۴۰۴-۱۴۰۳ مادر و پدر گرامی، دقّت داشته باشید که پر کردن این فرم به منزلهی ثبت نام قطعی نیست و هیچ تعهدی برای خانواده و مدرسه ایجاد نمیکند. اطلاعات کودک (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(Required) نام خانوادگی(Required) کدملی(Required) سریال شناسنامه(Required) سری(Required)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(Required) سال تولد(Required)۱۳۹۰۱۳۹۱۱۳۹۲۱۳۹۳۱۳۹۴۱۳۹۵۱۳۹۶۱۳۹۷۱۳۹۸۱۳۹۹۱۴۰۰ماه تولد(Required)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(Required)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱محل تولد(Required) محل صدور(Required) برای ثبتنام دانشآموز در سایت مدرسه، لطفاً یک آدرس ایمیل فعال در این قسمت وارد کنید.(Required) فرزندتان چپ دست است یا راست دست؟(Required) راست دست چپ دست متقاضی ورود به پایه(Required)پیش دبستان ۲اول دبستاندوم دبستانچهارم دبستانمهد/پیشدبستان/مدرسهی قبلی(Required) نحوهی آشنایی با مدرسهی نور دانش(Required) اطلاعات سلامت کودک (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)آیا فرزندتان به مادهی خوراکی، دارویی، غیرخوراکی، حساسیت یا آلرژی دارد؟(Required)بلهخیرچه مواردی؟(Required) آیا فرزندتان داروی خاصی مصرف میکند؟(Required)بلهخیرچه مواردی ؟(Required) آیا فرزندتان در سنجش سلامت شرکت کرده است؟(Required)بلهخیراطلاعات مادر (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(Required) نام خانوادگی سال تولد(Required)۱۳۴۰۱۳۴۱۱۳۴۲۱۳۴۳۱۳۴۴۱۳۴۵۱۳۴۶۱۳۴۷۱۳۴۸۱۳۴۹۱۳۵۰۱۳۵۱۱۳۵۲۱۳۵۳۱۳۵۴۱۳۵۵۱۳۵۶۱۳۵۷۱۳۵۸۱۳۵۸۱۳۵۹۱۳۶۰۱۳۶۱۱۳۶۲۱۳۶۳۱۳۶۴۱۳۶۵۱۳۶۶۱۳۶۷۱۳۶۸۱۳۶۹۱۳۷۰۱۳۷۱۱۳۷۲۱۳۷۳۱۳۷۴۱۳۷۵ماه تولد(Required)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(Required)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱کدملی:(Required) شماره شناسنامه(Required) محل صدور شناسنامه(Required) سریال شناسنامه(Required) سری(Required)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(Required) رشته تحصیلی(Required) مدرک تحصیلی(Required) شغل(Required) شماره موبایل مادر(Required) اطلاعات پدر(لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)نام(Required) نام خانوادگی(Required) سال تولد(Required)۱۳۴۰۱۳۴۱۱۳۴۲۱۳۴۳۱۳۴۴۱۳۴۵۱۳۴۶۱۳۴۷۱۳۴۸۱۳۴۹۱۳۵۰۱۳۵۱۱۳۵۲۱۳۵۳۱۳۵۴۱۳۵۵۱۳۵۶۱۳۵۷۱۳۵۸۱۳۵۸۱۳۵۹۱۳۶۰۱۳۶۱۱۳۶۲۱۳۶۳۱۳۶۴۱۳۶۵۱۳۶۶۱۳۶۷۱۳۶۸۱۳۶۹۱۳۷۰۱۳۷۱۱۳۷۲۱۳۷۳۱۳۷۴۱۳۷۵ماه تولد(Required)فروردیناردیبهشتخردادتیرمردادشهریورمهرآبانآذردیبهمناسفندروز تولد(Required)۱۲۳۴۵۶۷۸۹۱۰۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱کدملی:(Required) شماره شناسنامه(Required) محل صدور شناسنامه(Required) سریال شناسنامه(Required) سری(Required)الفبپتثجچحخدذرزسشصضطظعغفقکگلمنوهییکدوسهچهارپنجششهفتهشتنهدهیازدهالمثنیعراقیاتباع خارجیدیپلم دومدیپلم سومدیپلم دوم اتباع خارجیدیپلم سوم اتباع خارجیردیف(Required) رشته تحصیلی(Required) مدرک تحصیلی(Required) شغل(Required) شماره موبایل پدر(Required) اطلاعات خانوادگی (لطفاً اطلاعات را با دقت وارد کنید.)تعداد اعضای خانواده(Required)۳۴۵۶کودک، فرزند چندم خانواده است؟(Required)۱۲۳۴وضعیت زندگی فرزند(Required)با خانوادهمتارکهبا مادربا پدربا فرد دیگریفوت شدهاطلاعات محل زندگی (لطفاً اطلاعات ضروری را شخصی غیراز مادر یا پدر بنویسید.)آدرس کامل محل سکونت(Required) شماره تلفن منزل(Required) کدپستی منزل(Required) شماره تلفن برای موارد ضروری با ذکر نسبت با کودک(Required) نسبت(Required) بارگذاری اطلاعات(تقاضا داریم تصاویر واضح و با کیفیت باشند.)بارگذاری عکس پرسنلی کودک(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر شناسنامه کودک(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت واکسیناسیون کودک(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه اول شناسنامه مادر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویرصفحه دوم (ازدواج)شناسنامه مادر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویرصفحه سوم (توضیحات) شناسنامه مادر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت ملی مادر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه اول شناسنامه پدر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه دوم (ازدواج) شناسنامه پدر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر صفحه سوم (توضیحات)شناسنامه پدر(Required)Max. file size: 16 MB.بارگذاری تصویر کارت ملی پدر(Required)Max. file size: 16 MB.